Einführung einer Schwerpunktsachbearbeitung in der Beihilfekasse
Wir haben die Schwerpunktsachbearbeitung bei der Beihilfekasse eingeführt.
Mit der Einführung der Schwerpunktsachbearbeitung beziehungsweise Spezialisierung in den kostenintensiven Leistungsarten Pflege, Krankenhaus und Zahnbehandlung streben wir eine Neuorganisation an. Hierdurch erwarten wir eine Effizienzsteigerung sowie eine Qualitätsoptimierung. Darüber hinaus können wir durch eine intensivere Prüfung durch Spezialist*innen gegebenenfalls Einsparpotenziale realisieren.
Auf der anderen Seite können wir durch die Anpassung des Geschäftsprozesses die unterschiedlichen Formen der Aufgabenwahrnehmung (Standard- und Schwerpunktsachbearbeitung) in einem gemeinsamen Bewertungsgefüge abbilden. Dies ermöglicht es uns auch, neue Kräfte unter Berücksichtigung von persönlichen Entwicklungswünschen und Befähigungen stufenweise an das komplexe Aufgabengebiet heranzuführen.
Unsere Beihilfekasse erstattet unseren Kund*innen einen Teil der Kosten im Krankheits-, Geburts-, Pflege- oder Todesfall. Dazu gehören neben den rund 20.000 Beschäftigten der Stadt Köln zum Beispiel auch die Beschäftigten von Kooperationspartner*innen. Die Aufgaben der Beihilfekasse sind in den letzten Jahren unter anderem durch geänderte rechtliche Rahmenbedingungen komplexer geworden. Dadurch bleibt neben der Bearbeitung der eingehenden Anträge nicht mehr ausreichend Zeit übrig, um in der notwendigen fachlichen Tiefe in die Rechtsgebiete einzusteigen.
Um das zu verbessern, richten wir Teams aus Spezialist*innen ein, die die kostenintensiven beziehungsweise fachlich komplexen Bereiche Pflege, Krankenhaus, Zahnbehandlung, Zahnersatz und gesetzlich Versicherte bearbeiten. Wir steigern damit die Effizienz, Effektivität und Qualität der Beihilfebearbeitung. Außerdem ermöglichen wir unseren Beschäftigten einen Einsatz in ihrem Spezialgebiet und einen Entwicklungsweg innerhalb der Beihilfekasse.
Wir haben die Schwerpunktsachbearbeitung mit drei Spezialist*innen-Teams mit einer geänderten Bewertungsstruktur zum 4. Mai 2021 bei der Beihilfekasse eingeführt. Die Umfrage zu den vor Projektbeginn definierten Wirkzielen konnten wir durchführen. Die Auswertung der Umfrage hat ergeben, dass die mit der Einführung verbundenen Ziele von uns erreicht wurden.
Die Pilotierungsphase haben wir erfolgreich abgeschlossen und die Spezialist*innen-Teams dauerhaft in die Organisation der Beihilfekasse integriert. Die Erfahrungen aus dem Pilotbetrieb evaluieren wir derzeit.
